心肌炎(Myocarditis，MC)是儿童时期引起心脏损害的常见原因之一，多由病毒感染所致，严重影响儿童的心功能。可引起病毒性心肌炎的病毒很多，据报道约有20多种病毒。肠道柯萨奇病毒B组最易引起病毒性心肌炎。因儿童表达能力有限，而心肌炎临床表现缺乏特异性，早期心肌炎与急性上呼吸道感染等疾病难以鉴别，从而导致漏诊及误诊。
儿童心肌炎的临床表现差别较大，轻者可无症状，重者则可表现为心源性休克、甚至猝死。婴幼儿表现更不典型，多数仅表现为呼吸系统症状或消化系统症状，如流涕、咳嗽、腹泻、纳差等，年长儿可诉心悸、胸闷、乏力、胸痛等，少数病情危重者可出现抽搐、休克、晕厥等。
儿童心肌炎缺乏特异的诊断方法，通常需结合实验室检查与临床资料综合判断。组肌酸激酶及心型肌酸激酶同工酶是临床中应用最广泛的检测心肌损伤的指标，但其敏感性高而特异性差，而肌钙蛋白的心肌特异性和敏感性均较高，通常需结合三者共同综合判断。
小儿心肌炎分期
（1）急性期：
新发病，症状及检查阳性发现明显且多变，一般病程在6个月以内。
（2）迁延期：
临床症状反复出现，客观检查指标迁延不愈，或病程多在6个月以上。
（3）慢性期：
进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在1年以上。
心肌炎大部分患者经治疗可获得痊愈，其主要治疗也是注意休息、心肌营养、减轻心脏负荷，避免心肌进一步损害及避免心肌损害后的相关并发症，所以并无特异性治疗。
暴发性心肌炎是心肌炎最为严重的类型，起病急骤、进展迅速、早期病死率高，因此，必须及早诊治。临床上，对此类患者的处理通常除一般措施外，还需采取一些特殊疗法（例如抗病毒、免疫调节、机械辅助循环支持），必要时组织多学科协作抢救。
小儿心肌炎预防
平日应加强锻炼，增强体质，对各种病毒感染进行预防注射，并减少受冷、发热等不良因素。在治疗过程中要预防反复感冒。新生儿期的预防须防止孕妇病毒感染，并做好产院婴儿室和母婴室的消毒隔离工作
