1、骨质疏松与骨折:质子泵抑制剂强力抑酸后可影响钙吸收,长期钙吸收不足将引起血钙浓度降低,可诱发或加重老年患者的骨质疏松,从而增加骨折风险。
3、肠道感染:长期应用质子泵抑制剂,胃酸屏障功能降低,胃内细菌定植和肠道菌群过度生长,使患者腹泻的发生率增加。
5、维生素 B12 缺乏:长期应用质子泵抑制剂抑制胃酸,可能影响维生素 B12 的吸收,如缺乏B12应及时补充。
7、胃底腺息肉:长期应用质子泵抑制剂可使胃底腺息肉发生的风险增加,但一般停用 质子泵抑制剂后可以退化、消失。
除此之外,偶有文献报道质子泵抑制剂导致过敏性休克、全血细胞减少症、血管炎、红斑狼疮、间质性肾炎、支气管哮喘、骨骼肌肉疼痛甚至横纹肌溶解等严重不良反应,在临床上应予以重视。
因此,是否长期服用需要评估获益和风险,如获益远大于风险,可以在医生的指导下服药,并定期监测相关指标,在症状缓解后可考虑停药。