结肠癌二期a是什么意思
结肠癌二期a是指T3N0M0，肿瘤穿透肌层到达浆膜下层，但没有区域淋巴结转移和远处转移。临床上常以TNM分期。
（1）T为原发肿瘤，由T1至T4肿瘤穿透程度逐渐加深，其中T4包括a和b两期；Tis表示原位癌，指局限于上皮内或侵犯黏膜固有层。T1肿瘤侵犯黏膜下层，T2肿瘤侵犯固有、肌层，T3肿瘤穿透肌层到达浆膜下层，或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织，T4a肿瘤穿透腹膜脏层，T4b肿瘤直接侵犯或粘连于其他脏器或结构。
（2）N表示区域淋巴结的转移情况，NX代表区域淋巴结无法评价，N0代表无区域淋巴结转移。N1表示1～3个区域淋巴结转移，其中N1a表示有1枚区域淋巴结转移，N1b有2～3枚区域淋巴结转移，N1c表示浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠或直肠周围组织内有肿瘤种植，无区域淋巴结转移，N2表示有4枚或4枚以上区域淋巴结转移，N2a代表有4～6枚区域淋巴结转移，N2b代表有7枚及更多区域淋巴结转移。
（3）M表示远处转移情况。Mx为远处转移无法评价，M0为无远处转移，M1为有远处转移，M1a远处转移局限于单个器官或部位（如肝脏、肺、卵巢和非区域淋巴结），M1b远处转移分布于1个以上的器官或部位，M1c为腹膜转移。
结肠癌的治疗方法主要有手术治疗、放射治疗和化学治疗。Ⅱ期直肠癌接受治疗后预后效果较好，确诊为结肠癌二期a以后不要过于恐慌，要及时遵医嘱接受治疗，延长生存时间
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 副主任医师 孙永琨审核
