膀胱炎大抵可分为——
1、间质性膀胱炎：慢性非细菌性炎症，以尿频、尿急、夜尿及盆腔疼痛为主要表现，膀胱镜检查时的膀胱水扩张作为诊断的金标准，但并非绝对。
2、非特异性膀胱炎：包括细菌感染引起的急性及慢性膀胱炎。
3、特异性膀胱炎：包括结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等。
膀胱炎的主要症状，是尿频、尿急、排尿时有烧灼感或尿痛、血尿等，急性膀胱炎可以引发高烧，部分病人膀胱炎病人导致腰酸背痛、焦虑，严重影响生活质量。
膀胱炎多见于女性。
我是泌尿外科医生，同时也是一名膀胱炎病人，以前曾经写过一篇好评如潮的文章《血尿的故事：我的膀胱炎》，流传甚广，许多医学生发出感慨：看了下老师的科普，再也不用看教科书了。
细菌感染导致的急性膀胱炎，症状典型，诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史，尿液常规检查可见红细胞、脓细胞，尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万，可以明确诊断。
细菌感染导致慢性膀胱炎，需要做细菌培养+药物敏感试验，寻找引起感染持续或复发的原因，对症下药。
其它类型的膀胱炎，譬如间质性膀胱炎、特异性膀胱炎（结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等），需要做膀胱镜检查，甚至病理活检，明确诊断。
还是说说我的故事吧——
2012年盛夏的一个星期五，都下午五点半了，死党陈眼镜给我打来电话，赶紧去玉林“快乐老家”吃火锅。那天我做了好几个手术，刚刚收拾妥帖准备回家，疲倦得很，真不想去。
陈眼镜不依不饶，他说他从微信里摇出来一个美女，游说了好久美女才答应与他约会。
我对腰缠万贯、生活乏味、且行且觅的陈眼镜充满了同情，这厮嘴拙，尤其是勾搭妹妹时，必须需要我的协助，酒至微醺，我的草根语录自然成了活跃气氛的味精，味精吃多了不好，味精的主要成分是谷氨酸钠，在消化过程中转变为一种抑制性神经介质，于是副作用来了，眩晕、头痛、嗜睡。
我去了，美女像林志玲，嗲声嗲气兼略带忧郁的形象瞬间俘获了我的心，我的多巴胺分泌变得不厚道起来，反正我喝了好多原浆啤酒，那啤酒贼贵，后劲大，搞得陈眼镜成了聚餐的配角，整个晚上都是我在纵横捭阖。
饭局结束后去玉林步行街的小酒吧接着喝，终于我不胜酒力了，陈眼镜逼着我打的回家，话别时，我不怀好意的告诫他：“找不到对的人，最大原因是改不掉错的自己，你要好好努力哦。”
哎呀，我清晰的记得陈眼镜幽怨的表情。
回家哼着小曲在卫生间屙了一泡尿，倒头便呼呼大睡。
翌日起床后第一件事照例是掀开马桶排毒养颜，眼前的一幕让我五雷轰顶，马桶池里是洗肉水一般的红色。
昨晚确实喝高了，来也匆匆去没冲冲，这不就是血尿么？
我收集了一小瓶马桶池里的宿尿后开始屙尿，观察晨尿及体会屙尿时的症状，全程血尿，尿液颜色较昨晚变浅，没有血凝块，没有尿频、尿急、尿痛及身体其它部位疼痛。
突然想起肾癌及膀胱癌的经典主诉：无痛性血尿。
我比较宿命论，觉得搞啥专业的医生最后都死于啥专业的病。
好歹还我算年富力强，40岁出头就癌症缠身，是不是太早了？明·李梦阳《梅山先生墓志铭》有段话：“孙时有绵疾，吾医之立愈。谚曰，医不自医。诚自医之，黄岐扁佗至今何可也。”这是对医生患病时的经典描述，医不自医，说的是医生对病人的病情分析得头头是道，对自己的病情反倒是模棱两可了。
不能乱了方寸，我必须沉静下来，慢慢梳理思路。
1：服用某些药物或食物时尿液可呈红色，如利福平、氨基比林、胡萝卜等，可以排除；
2：肉眼血尿几乎都存在泌尿系病变，我肯定有病；
3：初始血尿提示尿道、前列腺或膀胱颈出血；终末血尿提示病变病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道；全程血尿提示出血来自膀胱或膀胱以上尿路（譬如肾）；
4：血尿伴肾绞痛考虑上尿路梗阻，多为结石；伴上腹部包块多为多为肾肿瘤、肾积水、肾囊肿或肾下垂，尼玛无痛性血尿，高度警惕泌尿系恶性肿瘤。
5：全身疾病，如糖尿病、血液系统疾病也可以发生血尿；
6：原因不明的血尿称为特发性血尿，约占血尿患者的20%，可能的原因包括肾血管畸形、微结石或结晶、肾乳头坏死。
怕个屁啊，先去住院再说，对全身作全方位的检查，一定要找出血尿元凶！
下老师血尿，全科室自然风声鹤唳，尽管是周末，医生几乎悉数到齐，年轻的博士、硕士鞍前马后，为我安排入院。
在一床难求的泌尿外科，主任及护士长硬是给我腾出了一间干部病房，病房条件不错，有冰箱、微波炉，比普通的商务酒店条件还好，最让我满意的有一点，病房在医生值班室对面，可以收到wifi信号。躺在病床上的我百感交集，徇私兼舞弊，我的人生终于第一次享受到了干部待遇。
我不是个高尚的人，所有的常规检查都插队，两天的尿液分别送检，泌尿系彩超、泌尿系MRI（核磁共振）当天雷厉风行的完成，结果颇令人纠结，尿液里查见大量红细胞及少许蛋白，MRI提示膀胱部分粘膜欠光滑。
那究竟是啥病呢？
我的结拜兄弟，武汉同济医院泌尿外科主任王少刚教授（2017年度
其实我对自己的身体并不是太爱惜，偶尔喝酒偶尔熬夜，膀胱炎也一直与我如影随行，每一次尿液分析，结果总是明镜高悬的提醒我：下医生，你有血尿。
