肝失疏泄，气机不调会导致情志异常的变化，多表现为亢奋或抑郁状态，亢奋则见急躁易怒，失眠多梦，头胀头痛，目眩头晕等症。抑郁则见胸胁胀满，郁郁寡欢，多疑善虑等症。肝失疏泄，不能协助脾胃之气的升降与胆汁的分泌，则出现消化功能紊乱现象，如胸胁胀痛嗳气呕吐，腹胀腹泻等症；肝失疏泄，不能调节气血的运行，导致气滞血瘀，则出现胸胁刺痛，妇女经行不畅，易有血块，或闭经、癥瘕等症；肝失疏泄气机不畅，三焦不畅，水道不通，以致水液运行不畅，内聚成患，出现水肿丶腹水等症。
肝失疏泄，条达，气机不畅，是形成肝气郁结的病机基础，其临床典型症状表现为精神抑郁，易怒，胸胁胀痛，或窜痛，胸闷不舒，善叹长气，喉间似有异物感，妇女乳房丶少腹胀痛，月经不调，或痛经。治宜疏肝理气。方用柴胡疏肝饮。方药：柴胡、香附丶白芍丶枳壳丶延胡索丶川芎丶炙甘草丶川楝子等。疏肝之意，因为肝为刚脏属春木而主风，性喜升发丶条达，当肝气横逆，气机不畅，疏泄无权时，需疏肝让其条达，理气使气机畅通，则郁结而解。若肝气犯胃，胸脘满闷不舒，两胁窜痛，食入不化，嗳气吐酸，舌苔薄黄，脉弦。治宜泄肝和胃方用四逆散合左金丸；若肝脾不和，不思饮食，腹胀肠鸣，便溏，舌苔白膩，脉弦缓治宜调理肝脾。方用逍遥散调理。
