如今,做心脏支架手术的患者也越来越多。很多人觉得,花了钱心脏放了支架就可以一劳永逸了。但其实,支架也需要回医院这个“4S店”经常保养。
支架不保养等于白做
高经理45岁,半年前刚刚心梗做了支架手术,但身为销售经理的他依然每天为工作应酬,大鱼大肉,抽烟喝酒,也不定期去医院复诊,结果支架失去效果,一天夜里又一次发生胸痛,被送入医院,不得不再次手术。
许多人缺乏冠心病、支架的知识,哪怕支架手术后也不注意复诊,不当回事,生活也不规律,其实这是非常不正确的。门诊可以遇到很多这样的患者,到了出院后的1个月、3个月、6个月、9个月、1年随诊的关键时间点,不重视回医院进行血常规、血糖、血脂、肝肾功能、肌酸磷酸激酶(CK)以及心电图等项目的检查,复查冠状动脉脉造影的更少。心脏支架术相当于一种治标的方式,只是整修了堤坝最糟的一段,让原本狭窄的河道宽敞,水流得以顺畅,堤坝的日常维护工作依然不能放松。高血压、高血脂、高血糖等致病因素仍然存在,仍会对血管内壁造成损伤,所以有高血压、高血脂、糖尿病的人需坚持术后长期服药。
放入支架也可再狭窄
支架手术后,支架有两个保养重点,一是支架内血栓形成情况,一是支架内再狭窄情况。放入体内的支架确实能保障一段时间内这段血管不再狭窄,但同时不可避免地对血管内皮有轻微机械损伤,损伤的内皮会沿着支架重新长起来,一旦对损伤过度修复,又会重新造成血管狭窄,血流不畅。另外,血小板也会“帮倒忙”,一大群血小板聚集在一起,在损伤的地方形成血栓,可能再次堵塞血管。