我是小影大夫,一名影像科医生。肝右叶低密度病变,这个诊断一般都是做了平扫的时候会下。有些情况下做了增强扫描依然无法确定是什么性质的东西时,也会这样下诊断。肝右叶低密度病变只是一个影像上的描述,不是一种疾病。有很多种疾病可以表现为低密度,比如囊肿、血管瘤,肝癌、腺瘤、脂肪肝、胆管细胞癌等等。
肝脏很多疾病可以表现为低密度
一般只做了CT平扫,发现肝脏低密度病变,会直接下这个结论。表现为低密度病变的疾病有很多很多,在平扫上都是一样的,无法诊断出是什么。这时候最好要做CT增强扫描。CT增强扫描能比平扫看的更加清楚。在平扫下表现为肝脏低密度的病变可以有以下疾病:
1.局灶性脂肪肝
如果脂肪只沉积在肝脏的局部,可以仅仅局部出现低密度病变,增强扫描可以诊断出来。
2.肝囊肿
肝囊肿是肝脏最常见的良性病变,在平扫可以表现为低密度,边界清晰,大多数的肝囊肿单纯的平扫即可诊断,部分复杂的囊肿需要做增强扫描,没有强化即可诊断肝囊肿。
3.肝癌
肝癌是肝脏最常见的恶性病变,在平扫也是表现为低密度,增强动脉期明显强化,后期减退。如果有乙肝,肝硬化,还有AFP升高,看到肝脏有低密度病变,首先要考虑肝癌,增强可以辅助诊断。
4.肝脓肿
肝脓肿也可以在平扫表现为肝脏低密度病变,肝脓肿就是肝脏有细菌感染,发脓了聚集在那里,形成的病变。
5.肝转移瘤
以上说的仅仅是很常见的几种病,当然还有很多。所以肝右叶低密度病变不是一个疾病,而仅仅是一个描述。如果只做了平扫,拿到这样的结果,建议还要做一个增强扫描。大多数病变都能在增强区分出来。要准确诊断了某一个疾病,才知道严不严重。
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