桂附地黄丸、金匮肾气丸的区别在于桂附地黄丸用肉桂，金匮肾气丸用桂枝；金匮肾气丸的利水作用比桂附地黄丸稍强。
1.桂附地黄丸
（1）组成：肉桂、附子、熟地黄、酒萸肉、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮。
（2）功效作用：温补肾阳，可用于肾阳不足所致的腰膝酸冷、肢体水肿、小便不利或反多，以及痰饮咳喘、消渴等。
2.金匮肾气丸
（1）组成：桂枝、附子、地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、牛膝、车前子。
（2）功效作用：温补肾阳、化气行水；可用于肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等病症。
3.比较
组成方面，桂附地黄丸用了肉桂，但是没有牛膝和车前子；金匮肾气丸用了桂枝，但是有牛膝和车前子。
功效作用方面，桂附地黄丸以温补肾阳为主，其功效较为单一；而金匮肾气丸改肉桂为桂枝，并增加牛膝与车前子，在温补肾阳的同时增强其行水之能，更适宜肾阳虚气化不利而致水肿者。
本内容由北京中医药大学东直门医院 中医内科 副主任医师 马大勇审核
