这个问题问得非常好！首先要澄清一下，大家千万不要把转氨酶升高，尤其是谷丙转氨酶升高与肝功能异常划上等号，更不能把谷丙转氨酶升高与肝炎等同起来看待。

大家只能把转氨酶，当作是检查肝脏功能的众多指标之一，转氨酶升高，既不代表肝脏就一定受损；又不表示肝脏就一定得病。

因为所谓的转氨酶，顾名思义，就是在氨基酸与酮酸之间，负责把氨基从氨基酸转移到酮酸上的一种生物酶，所以叫转氨酶。

由于氨基酸的分子里，含有一个胺基（NH2）；酮酸的分子里，含有一个酮基（= O）；因此，在转氨的作用中，一个氨基酸分子上的NH2基与另一个酮酸分子上的= O基进行相互交换，最终把氨基酸变为酮酸，酮酸又变为氨基酸。

因为我们身体里的氨基酸有很多种类，不同的氨基酸，有不同的转氨酶，所以，我们身体里也有很多的转氨酶。

例如在医学上，把负责在谷氨酸与丙酮酸之间，起转氨作用的生物酶，叫作谷丙转氨酶；把负责在谷氨酸与草酰乙酸之间，起转氨作用的生物酶，叫作谷草转氨酶，这2个酶最为我们大家所熟悉。

那么，转氨酶高能够治愈吗？下面我就以临床最常见的谷丙转氨酶和谷草转氨酶为例，和大家伙儿一起，来聊一聊这个问题，仅供参考。

转氨酶是怎么升高的？

为什么在我们体内众多的转氨酶中，单单选中谷丙转氨酶和谷草转氨酶作为临床最常使用的肝功能检测指标呢？

因为谷丙转氨酶和谷草转氨酶主要存在于肝细胞中，当然其他器官中也有一些。

当我们的肝脏细胞膜损伤，发生破裂时，谷丙转氨酶，谷草转氨酶就会从破裂的肝细胞里跑出来，释放到血液里，于是我们抽血化验，就能够检测到谷丙转氨酶，谷草转氨酶升高。

但是，谷丙转氨酶和谷草转氨酶释放到血液中的速度是不一样的；这是因为谷丙转氨酶主要存在于肝细胞的细胞浆中，而谷草转氨酶主要存在于细胞浆的线粒体中。

所以，当肝细胞破裂以后，谷丙转氨酶就会率先释放到血液中去，只有当肝细胞损伤更加严重，导致线粒体也破裂以后，谷草转氨酶才会跑到血液中去。

所以，当谷草转氨酶指标上升的幅度≥谷丙转氨酶指标上升的幅度，临床上一般以谷草转氨酶/谷丙转氨酶≥1时，说明肝细胞的损伤程度更加严重了，病情也相对较重了。

所以，转氨酶升高的主要原因是干细胞受损而破裂导致的。

转氨酶升高能够说明什么？

既然转氨酶升高是因为肝细胞破裂导致的，那么，转氨酶升高至少能够说明肝细胞受损破裂，这一点毫无疑问，但是导致转氨酶升高的背后原因太多了，小到激烈运动后转氨酶升高；大到肝炎、肝硬化、肝癌中的转氨酶升高。

1.与肝功能损伤无关的转氨酶升高

除了上面提到的激烈运动后，转氨酶有可能升高以外，劳累、熬夜、失眠、没睡好，也可能使转氨酶升高；体检前，吃了过多的肥甘厚腻、辛辣刺激、腌熏炸烤食物，也可能转氨酶升高。

甚至肝脏正常的人，转氨酶也可能偏高。

2.与肝功能损伤有关的转氨酶升高

当然，更多的情况是肝脏严重损伤的转氨酶升高；例如病毒型肝炎，脂肪肝，肝结核，肝脓肿，肝硬化，肝癌等，导致的转氨酶升高。

3.肝脏受损但转氨酶不高的情况

临床上还有一种特殊情形，尽管肝脏已经受损，但转氨酶并不升高。

例如某些乙肝病毒携带者，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，但转氨酶一直不高；一些急慢性丙型肝炎患者，丙型肝炎病毒核酸（HCV RNA）检测阳性，但转氨酶也可以保持在正常范围内。

甚至有些已经发生了肝纤维化，肝硬化和肝癌的患者，转氨酶也可以不高。

总结:转氨酶仅仅作为检查肝功能的指标之一；转氨酶升高，只能说明肝细胞有受损破裂的情形发生；并不能说明肝脏一定有损伤。

所以，转氨酶升高能否治愈，关键要看导致转氨酶升高的背后原因是什么？

如果仅仅是因为劳累、熬夜、睡不好而升高，那么，休息好了，转氨酶也就自愈了。

如果是因为肝炎、肝硬化甚至肝癌导致的转氨酶升高，那么，肝炎、肝硬化、肝癌治不好，转氨酶就无法治愈。

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