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  • 甲状腺癌术后能活多久(甲状腺癌做完手术还会复发吗)

    首页 > 信息 > 文章正文 发布时间: 2022-09-26 14:29 阅读()

    通常来说,任何恶性肿瘤即便是经过规范治疗后,还是会存在一定的复发风险。不过复发的风险有大有小,根据癌症类型的不同、分期、治疗方案的选择等不同,复发的几率也会不同。相比其他类型的癌症,甲状腺癌总体预后和生存率相对会高一些。

    即便是同为甲状腺癌患者,但由于其病理类型不同或者分期不同,其经过规范治疗后,复发风险也会有所不同。

    根据肿瘤的起源以及分化差异,甲状腺癌又可以分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌。其中甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡癌合称为分化型甲状腺癌。

    甲状腺乳头状癌最为常见,在所有的甲状腺癌中,约85%~90%为甲状腺乳头状癌。一般来说,相比其他三类甲状腺癌,乳头状癌的总体预后较好,这类癌症发展一般较为缓慢,十年生存率可达90%,所以,有些文献也将甲状腺乳头状癌称为一种惰性的癌症。而甲状腺髓样癌,其恶性程度相对会高一些,不过相对来说,其治疗预后仍然没有乳头状癌的预后好。

    此外,未分化癌,尽管它在所有甲状腺癌中占比不高,但其恶性程度极高,一般中位生存时间仅7~10个月。也就是说,一旦发现为甲状腺未分化癌,到威胁病人生命的时间通常只有7~10个月。当然,由于不同的统计分析方法和统计样本,可能该数据会略有差异,但总体情况基本如此。

    上面提到,甲状腺乳头状癌的总体预后较好,十年生存率可达90%,但并非100%,部分甲状腺乳头状癌有威胁到病人生命的可能。如甲状腺乳头状癌的一些常见亚型,例如弥漫硬化型,其多见于年轻女性患者,其中该亚型约10%~15%的病例可发生远处转移,最常见转移至肺。高细胞亚型,常见于年龄较大的患者,侵袭性相比经典型会较强,更容易发生甲状腺外侵犯及远处转移。

    总的来说,不同病理类型的甲状腺,其发病机制、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法以及治疗预后等均有所不同。其经过规范化治疗后的复发几率也会有所不同。当然总体上,甲状腺乳头状癌的治疗预后相对较好,所以也不需要过于担忧,术后注意定期复查以及按医嘱治疗即可。
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    本回答中所提到的数据主要来源于:《甲状腺诊疗规范(2018版)》

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